本期案例患者因“二尖瓣狭窄伴关闭不全”至南京某医院行二尖瓣成形+三尖瓣成形+主动脉瓣成形+左心耳结扎术。术后因低心排行ECMO支持治疗,后续出现右下肢缺血坏死,反复多次清创,遗留9级伤残。

案号:(2023)苏0106民初10745号  判决书未在中国裁判文书网公开

裁判结果:医方赔偿患方30%损失,计177134.84元。

关键词:二尖瓣狭窄 ECMO

案情简介:

2020年6月5日,患者因二尖瓣狭窄伴有关闭不全至医方就诊。医方于6月29日行“二尖瓣成形+三尖瓣成形+主动脉瓣成形+左心耳结扎术”。

患者术后心功能差,肺动脉高压危象进展,循环不稳定,于6月30日行ECMO支持治疗。7月1日08:00,患者右足出现花斑。7月3日00:30,患者右小腿肚出现大面积红斑发黑。7月9日撤除ECMO。7月14日撤除呼吸机。

8月11日,右下肢清创+VSD负压封闭引流术。

8月19日,右下肢清创+VSD负压封闭引流术。

8月26日,右下肢清创+VSD负压封闭引流术。

9月10日,右下肢植皮术。

2020年11月20日,患者转入康复科继续康复支持治疗。

2021年9月6日,患方诉至鼓楼区人民法院。受鼓楼法院委托,南京东南司法鉴定中心于2023年5月27日出具司法鉴定意见书,鉴定意见:1.医方对患者的诊疗行为存在过错,该过错行为与患者的损害后果之间存在一定的因果关系,建议原因力大小以次要原因为宜。2.患者目前构成九级伤残。

2023年9月4日,鼓楼法院依法判决医方承担30%责任,赔偿患方177134.84元。